Топ-100 Стоматит - Виды, лечение, симптомы, профилактика у детей и взрослых | Stomatita.ru

Стоматит: виды, причины, симптомы, лечение и профилактика


Стоматит вызывает воспаление слизистой оболочки ротовой полости на фоне действия различных предрасполагающих факторов или вследствие сопутствующих заболеваний. Многие считают, что данная патология встречается преимущественно у детей, но это мнение ошибочно. Из-за несовершенства работы иммунной системы и привычки брать в рот игрушки и посторонние предметы нередко появляется стоматит у детей, но и у взрослых он также часто встречается.

Это заболевание, для которого требуется своевременное лечение. В противном случае стоматит у взрослых и детей может давать осложнения, включая распространение инфекции на здоровые ткани, когда потребуется применение антибиотиков.

Виды стоматита

В зависимости от глубины поражения тканей и причины появления воспаления специалисты выделяют следующие виды стоматитов:

  • катаральные;
  • афтозные;
  • кандидозные;
  • язвенные;
  • герпетические;
  • травматические;
  • аллергические.

Катаральная форма стоматита — самая легкая, редко дает осложнения. Но лечение все равно требуется, преимущественно — местное. Наиболее тяжело протекает язвенно-некротический стоматит, который часто дает бактериальные осложнения.

Кандидозный тип чаще возникает у маленьких детей.

Каждый из видов болезни имеет свои особенности течения, причины развития и симптомы. Определить самостоятельно форму сложно.

Иногда даже специалистам недостаточно одной клинической картины для постановки точного диагноза. Нередко требуется проведение дополнительных лабораторных исследований, которые позволяют определить, почему возникает стоматит во рту и связан ли он с другими заболеваниями.

Причины стоматита

Основные причины стоматита

Главной причиной является активное размножение патогенных микроорганизмов на фоне ослабления иммунитета или под действием следующих предрасполагающих факторов:

  • повреждение слизистой оболочки;
  • употребление чрезмерное холодных или горячих напитков и блюд;
  • аллергическая реакция на различные продукты питания, средства гигиены и ухода за полостью рта;
  • повреждение языка и десен протезами, осколками зубов, неаккуратными пломбами;
  • сопутствующие заболевания: ОРВИ, герпетическая инфекция, сахарный диабет, кариес;
  • некачественный уход за полостью рта, наличие кариозных очагов и зубного камня;
  • частые вирусные инфекционные заболевания, подавляющие активность иммунной системы;
  • снижение защитных свойств слюны, нарушение микрофлоры полости рта и кишечника.

Нередко причины стоматита могут быть связаны сразу с несколькими предрасполагающими факторами. Огромное влияние на частоту рецидивов болезни и тяжесть течения оказывает состояние местного иммунитета.

При уменьшении количества выделяемой слюны или снижении противомикробных свойств часто появляются инфекционно-воспалительные процессы в полости рта (стоматит, гингивит, кариес).

Причины острого стоматита

Острый стоматит возникает чаще всего после повреждения слизистой оболочки или на фоне вирусного заболевания. Травмы создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, в том числе и вируса герпеса. У взрослых преимущественно встречается именно герпетическая форма.

Рецидивы воспалительного процесса встречаются обычно в холодное время года, когда прогрессируют ОРВИ, в частности — грипп. Это совпадение не случайно. Вирусные заболевания способствуют появлению стоматита у взрослых и детей.

Причины хронического стоматита

Хронический стоматит регулярно дают обострения. В летний период наблюдается временная ремиссия. Хроническое воспаление вызывают сопутствующие патологии эндокринной системы, пищеварительного тракта, заболевания аутоиммунной природы.

Способствуют затяжному течению воспалительного процесса и стоматологические болезни, включая кариес, пародонтоз, гингивит.

Кто может заболеть стоматитом

Кто входит в группу риска по стоматиту?

Первыми в группе риска по развитию стоматита дети дошкольного возраста. Они часто не имеют достаточных навыков по уходу за полостью рта, могут отказываться регулярно чистить зубы.

Маленький ребенок может брать игрушки с пола, перенося тем самым вирусы и бактерии в полости рта. Дозревание иммунитета у детей происходит в течение нескольких лет после рождения. Это также выступает предрасполагающим фактором по развитию недуга у дошкольников.

Ближе к школе ребенок становится более ответственным, осознает необходимость ежедневного ухода за зубами и деснами, также нужно лечение стоматологических заболеваний. Дети после 7 лет перестают брать посторонние предметы в рот, что способствует снижению риска появления стоматита.

Среди взрослых вероятность воспаления повышена у тех, кто:

  • имеет ослабленный иммунитет;
  • страдает сахарным диабетом, другими эндокринными патологиями и гормональными нарушениями;
  • часто лечится антибиотиками;
  • имеет сколы на зубах, грубые зубные протезы;
  • недавно перенес тяжелые хирургические вмешательства, находится на реабилитации;
  • имеет хронические заболевания в стадии декомпенсации;
  • много курит и злоупотребляет алкоголем;
  • часто обжигает слизистую горячей едой или напитками;
  • работает в неблагоприятных условиях, вдыхает пары воздуха с агрессивными химическими веществами и потенциальными аллергенами;
  • имеет повышенную чувствительность к продуктам питания, медикаментам, страдает аллергическими заболеваниями.

Если вы предрасположены к заражению стоматитом, постарайтесь исключить негативное влияние внешних и внутренних факторов на слизистую полости рта.

При появлении первых признаков воспалительного процесса как можно скорее начинайте местное лечение, чтобы остановить размножение возбудителей и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни.

Обследование стоматита

Обследование при стоматите

Чтобы подобрать эффективное лечение стоматита, необходимо определить природу заболевания: вирусная, грибковая, бактериальная, аллергическая. Для этого придется обратиться к стоматологу — именно этот врач лечит воспалительные процессы в полости рта.

 

 

Диагностика при стоматите может включать следующие исследования:

  • ПЦР;
  • бакпосев мазков;
  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ (при подозрении на сопутствующие заболевания кишечника);
  • аллергодиагностика;
  • кал на дисбактериоз.

Дополнительно могут потребоваться иммунологические исследования. Их назначают в том случае, если врач подозревает наличие сильного ослабления иммунитета.

Именно снижение защитных свойств организма является главной причиной частых рецидивирующих заболеваний. При снижении общего иммунитета так или иначе ослабляется местная защита.

Клиническая картина

Клиническая картина при стоматитах разного вида

Как выглядит стоматит в первую очередь зависит от формы заболевания и глубины поражения слизистой. У детей заболевание протекает тяжелее, может повышаться температура тела, появляться интоксикационный синдром. У взрослых стоматит не сопровождается лихорадкой. Исключением является глубокое поражение при язвенной форме болезни.

Общие симптомы:

  • боль в области очагов воспаления и язв;
  • отечность, покраснение слизистой;
  • головные боли;
  • неприятный запах изо рта;
  • возможно повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

 

Течение вирусного стоматита

Из вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетический. Он обостряется на фоне респираторно-вирусных заболеваний, которые могут вызывать активизацию вируса герпеса.

Заболевание обычно продолжается 7-10 дней. Начинается вирусный стоматит с небольшого недомогания. Появляются головные боли, дискомфортные ощущения в мышцах. Слизистая полости рта краснеет и отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Через несколько дней от начала заболевания на языке, внутренней поверхности щек возникает пузырьковая сыпь, а внутри высыпаний находится полупрозрачная жидкость. После вскрытия пузырьков появляются мелкие эрозии, которые сверху покрыты желтоватой пленкой. При тяжелом течении высыпания появляются на губах и лице.

Течение катарального стоматита

Катаральный стоматит сопровождается покраснением и отечностью слизистой ротовой полости. Боль во время еды обычно умеренная. Возможно появление кровоточивости десен. При катаральном стоматите слюнотечение немного повышается, температура тела у взрослых остается в пределах нормы, а у детей возможно появление кратковременной лихорадки в первые несколько дней от начала болезни.

Если отказываться от эффективного лечения катаральной формы, существует риск перехода в другую стадию, когда образуются язвенные дефекты.

Течение аллергической формы

Аллергический стоматит возникает на фоне обострения аллергии. Повышенная чувствительность организма может возникать на продукты питания, лекарственные препараты, пыльцу растений, шерсть животных, косметику и средства ухода и даже на одежду.

Чаще всего стоматит провоцируют зубные пасты, которые содержат ароматизаторы, потенциально опасные химические компоненты.

Основные симптомы аллергической формы:

  • сухость слизистой оболочки;
  • снижение активности вкусовых рецепторов;
  • зуд, жжение во рту;
  • отечность и покраснение;
  • боль во время жевания.

Буллезная форма аллергического стоматита сопровождается образованием везикул, которые заполнены прозрачной жидкостью. При их вскрытии ротовая полость начинает кровоточить, покрывается фибринозным налетом. Язвочки во рту отличаются резкой болезненностью, и боль может усиливаться даже при разговоре.

Течение язвенного стоматита

Течение язвенной формы

Характерный признак язвенного стоматита — образование язв на фоне общей отечности и покраснения слизистой. Возможно появление жжения в области десен. Острый период продолжается несколько дней. Язвы сверху имеют серый налет. Слюнотечение при этом повышено, дыхание становится зловонным.

В тяжелой форме язвенный стоматит сопровождается нарастанием лихорадки и резкой болезненности в полости рта. При ухудшении самочувствия необходимо сразу обратиться к стоматологу, чтобы вовремя выявить бактериальные осложнения и начать более серьезное лечение.

Язвенно-некротический стоматит Венсана отличается тяжелым течением. Слизистая буквально за несколько дней покрывается язвами с плотными пленками желтого или зеленого цвета. Ткани вокруг дефекта красные и сильно воспаленные. Язвы часто распространяются и на слизистую языка.

Воспаленные очаги склонные к слиянию, поражают глубокие слои тканей. При снятии налета на месте язвы образуется кровоточащая ткань. Хроническое течение язвенной формы стоматита часто приводит к стоматологическим заболеваниям, ЛОР-патологиям.

Течение афтозной формы

Главный признак афтозного типа — появления афт на слизистой языка и губ. Полное восстановление тканей происходит за 2 недели. При неблагоприятном течении афтозный стоматит осложняется некротическим процессом, поражением протоков слюнных желез, глубокими язвенными дефектами. Но при правильном лечении заболевание протекает относительно легко и не требует назначения системных препаратов.

Течение язвенно-некротического стоматита Венсана

Язвенно-некротическая форма чаще появляется на фоне размножения нескольких инфекционных возбудителей. Специалисты выявляют преимущественно фузобактерии и спирохеты. Они вызывают сильные мышечные и головные боли, которые говорят о выраженной интоксикации.

Больной жалуется на слабость, высокую температуру тела. Слизистая рта краснеет и кровоточит, постепенно изъязвляется с образованием очагов некроза в области десневых сосочков.

Лечение стоматита

Принципы лечения

При первых признаках стоматита необходимо обратиться к стоматологу. Самостоятельно лучше ничего не предпринимать. Этот врач знает, чем лечить стоматит и какие лекарства больше подходят для борьбы с конкретной формой воспалительного процесса.

Многие люди ошибочно назначают себе лекарства, в том числе антибиотики, ухудшая тем самым течение болезни. При кандидозной форме антибактериальные препараты только усиливают дисбактериоз полости рта и кишечника.

Главные принципы лечения стоматита:

  • своевременное начало лечебных мероприятий;
  • соблюдение диеты;
  • постельный или полупостельный режим, в зависимости от самочувствия;
  • антисептические полоскания полости рта не реже 4-5 раз в день;
  • применение обезболивающих средств в виде мазей и гелей;
  • отказ от вредных привычек, особенно от алкогольных напитков и сигарет;
  • профилактика переохлаждения.

Конкретные препараты и методы лечения стоматита зависят от формы заболевания. Без определения точной природы воспалительного процесса можно легко ошибиться в выборе лекарственных средств.

 

 

Лекарства при герпетическом стоматите

Герпетический стоматит лечат в домашних условиях. Обязательно использовать противовирусные средства типа Ацикловир. На ранней стадии помогает местное лечение. Оно останавливает размножение вируса герпеса и предупреждает присоединение вторичной инфекции.

Аналогами Ацикловира являются Валавир, Фамвир. Эти препараты наиболее эффективны и их необходимо применять в индивидуально подобранной дозировке, но короткими курсами. Если часто использовать противогерпетические средства, их эффективность будет постепенно снижаться.

Основной упор в лечении герпетического стоматита делают на местной терапии. Она хорошо дополняет применение противовирусных средств. Антисептические полоскания проводят с помощью Мирамистина или Хлоргексидина. В день достаточно 4-5 таких обработок.

После нанесения антисептика необходимо дождаться высыхания слизистой и нанести противовоспалительный и обезболивающий гель Холисал. В течение нескольких часов после применения этого средства лучше не есть и не пить, чтобы не смывать лекарство со слизистой и добиться максимального терапевтического эффекта.

Герпетический стоматит часто возникает на фоне снижения иммунитета. Поэтому при обострении рекомендуется использовать гель Виферон. Он укрепляет местные защитные факторы и ускоряет выздоровление. С целью коррекции иммуной системы также можно использовать Амиксин и Имудон.

Метрогил дента

Лекарства при афтозном стоматите

Афтозный стоматит требует применение обезболивающих и противовоспалительных средств. В основном специалисты назначают стоматологические гели типа Холисал, Метрогил дента. Препараты наносят точечно на язвенные участке. Обработку всей слизистой проводят антисептическими растворами (Мирамистин, перекись водорода). Симптоматическая терапия включает применение жаропонижающих средств, анальгетиков. Также хорошо зарекомендовала себя синька от стоматита.

У некоторых больных при частых рецидивах афтозного типа обнаруживают хронические аллергопатологии. Целесообразным будет назначение при каждом обострении антигистаминных средств. Они снимают отек со слизистой и оказывают противовоспалительное действие. При тяжелом течении афтозного типа, когда присоединяются инфекции, необходимо использовать антибиотики, но с предварительным определением чувствительности возбудителя к конкретным препаратам.

Лекарства при стоматите Венсана

Язвенно-некротический стоматит Венсана лечат антибиотиками. Курс длится не менее 10 дней. Дополнительно обязательно назначают антисептики и стоматологические гели с противовоспалительным действием, а также антигистаминные лекарства. При повышении температуры используют жаропонижающие средства, анальгетики — при сильной боли во время жевания и глотания.

Эта форма стоматита требует пристального внимания специалистов. Рекомендуется периодически посещать стоматолога, чтобы он следил за тем, как протекает заболевание. Воспаление может вызывать сильный некроз, если отказываться от комплексного лечения.

Дополнительно требуется терапия сопутствующих заболеваний. Если не вылечить хронические болезни, провоцирующие частые воспалительные процессы слизистой, болезнь так и будет прогрессировать дальше.

Лекарства при афтозном стоматите

Лекарства при афтозном стоматите

При афтозном стоматите назначают стандартные антисептики и противовоспалительные препараты: Холисал, Мирамистин, Стоматофит-А. Полоскать полость рта необходимо как можно чаще. С помощью стоматологических гелей обрабатывают слизистую 5-6 раз в сутки, обязательно на ночь — для качественного обезболивания.

Если афтозный стоматит протекает хронически, необходимо в первую очередь обследовать органы пищеварительного тракта. Нередко специалистам удается выявлять стафилококковые инфекции, дисбактериоз. Важно осмотреть рот и лечить хронические очаги инфекции в виде кариеса и зубного камня.

Полоскать полость рта можно настоями и растворами трав. Подойдут ромашка, календула, кора дуба. Можно в качестве домашнего антисептика использовать настойку прополиса, но после предварительного разбавления водой. На стакан кипяченой воды достаточно 5-10 капель готового средства.

Ни в коем случае не используйте концентрированную настойку— она еще больше повредит слизистую оболочку и спровоцирует осложнения.

Лекарства при протезном стоматите

Протезный стоматит возникает из-за повреждения слизистой стоматологическими конструкциями. Лечение требует применения классических антисептиков, обезболивающих и противовоспалительных средств. Но очень важно исключить дальнейшую травматизацию слизистой оболочки, чтобы не провоцировать выраженное течение болезни и предупредить частые рецидивы.

Стоматит может возникать из-за плохого ухода за съемными протезами, которые рекомендуется несколько раз в год отдавать стоматологу на профессиональную чистку.

В домашних условиях необходимо регулярно использовать антисептические растворы для полоскания. На ночь протез можно замачивать в них для профилактики активного размножения инфекционных возбудителей.

Из лекарственных препаратов применяют гель Холисал, антисептики Мирамистин, Хлоргексидин. Обычно этих средств достаточно для эффективного лечения заболевания. Дополнительно можно полоскать полость рта отваром ромашки или календулы.

Народная медицина

Помощь народной медицины

Народная медицина является лишь дополнением к основному лечению стоматита. Из домашних средств можно использовать настои и отвары противовоспалительных трав: ромашки, липы, бессмертника, крапивы, календулы.

Выраженными антимикробными свойствами обладает прополис. Можно кусочек средства прокипятить, процедить отвар, разбавить кипяченой водой и использовать для ежедневных антисептических полосканий. Подходит для обработки тканей и настойка прополиса, но обязательно в разбавленном виде.

Попробуйте приготовить домашнюю мазь от стоматита с новокаином. В качестве основы можно использовать белок яйца с небольшим количеством растительного масла. Добавьте к этому составу ампулу новокаина. Средство втирайте в слизистую без лишнего давления несколько раз в день.

Если у вас дома растет алоэ, сок этого растения хорошо подходит для лечения воспалительных процессов в полости рта. Его можно смешивать с натуральным медом и втирать в десны. Не опасайтесь, если часть состава вы проглотите — это даже полезно для желудка, особенно при наличии гастрита.

Народные методики ни в коем случае не заменяют традиционного лечения. Домашние средства рекомендуется совмещать с обезболивающими, противовоспалительными гелями и мазями.

Профилактика

Профилактика помогает избежать рецидивов стоматита. В первую очередь стоит защитить слизистую от действия агрессивных факторов: некачественных средств гигиены, холодной или, наоборот, обжигающей пищи, травмирующих протезов и неровных краев зубов, сигаретного дыма, алкогольных напитков.

Большую роль в профилактических мероприятиях играет укрепление местного иммунитета. Слизистая полости рта является защитным барьером. Если нарушается нормальная микрофлора, потенциально опасных инфекционных возбудителей становится всё больше, они активно размножаются и вызывают ответную реакцию — воспалительный процесс.

Для укрепления имунной системы можно использовать естественные факторы природы (закаливание водой, солнцем, воздухом) или натуральные и искусственные иммуностимуляторы.

Рекомендуется курсами употреблять мёд, который обладает противомикробной активностью и выполняет функции биостимулятора. Из лекарственных препаратов для укрепления местного иммунитета полезно разжевывать таблетки эхинацеи, использовать препарат Имудон.

Наличие вредных привычек, особенно частое курение, нарушает местную микрофлору, раздражает слизистую оболочку и вызывает воспаление. Постарайтесь постепенно сокращать количество сигарет, чтобы безболезненно от них отказаться.

Несколько раз в год необходимо пропивать курсами поливитаминные препараты. Профилактический прием обычно занимает 1-2 месяца. Обратите внимание на качество своего питания. В ежедневном рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Откажитесь от пищи, которая раздражает слизистую, повреждает ее. Обязательно вовремя лечите кариес и удаляйте зубной камень в кабинете стоматолога. Тщательно выбирайте специалиста, который подбирает протез и занимается его установкой. В период адаптации к протезированию используйте стоматологический гель Холисал с антимикробной активностью или Метрогил дента.

 

 

 

Авторизация
*
*
Регистрация
*
*
*
Генерация пароля